هنگامی که مراقبت های بهداشتی حرکت های آنلاین بسیاری از بیماران در حال پشت

در میان Covid-19 گیر بیشتر پزشکان در حال تبدیل شدن به پزشکی از راه دور. که یک مشکل برای ده ها میلیون نفر در طرف اشتباه از شکاف دیجیتال.

صحبت کردن در تلفن های ثابت و بیمار شکایت از خارش چشم. در تماس با دیگر پایان پزشک کارلا Harwell نظر امکانات از آلرژی فصلی به بینایی آسیب رساندن به تب خال. خوشبختانه سالمندان بیمار است و بازدید در طول مشاوره تلفنی بنابراین Harwell خواسته خود را به متن یک عکس از مادر او چشم. عکس شوکه Harwell. این بدترین مورد ورم ملتحمه باکتریایی دکتر تا به حال دیده بود.

بدون تصویر Harwell اند گفت: هشتاد ساله بیمار به تماس در چند روز و یا به دفتر او خطر در بيماران مراجعه طول Covid-19 بیماری همه گیر. او قطعا نمی خواهد که تجویز ضد باکتری قطره چشم نیاز به درمان عفونت. “من احتمالا نمی خواهد که تجویز هر چیزی” Harwell می گوید. “این یک فکر ترسناک.”

دفعات بازدید: همه ما coronavirus پوشش در اینجا.

در میان بیماری همه گیر کوروناویروس بیشتر از کشور مراقبت های پزشکی در حال تحویل از طریق تلفن یا ویدئو کنفرانس به عنوان فرد مراقبت می شود آخرین چاره برای پزشکان و بیماران. که یک مشکل برای ده ها میلیون نفر از آمریکایی ها بدون تلفن های هوشمند یا سریع صفحه اصلی اتصال به اینترنت. برای آنها شکاف دیجیتال است موجود تشدید نابرابری در دسترسی به مراقبت های بهداشتی.

Harwell یک پزشک مراقبت های اولیه خود بر در کلیولند که در آن نزدیک به یک چهارم از خانوارهای فاقد پهنای باند. او بیماران عمدتا سیاه و همسر و بسیاری از آنها درآمد پایین تر با شرایط مزمن مانند فشار خون بالا و آسم دیابت یا چاقی است. “تمام چیزهایی که آنها را در بالای لیست برای مرگ از Covid,” Harwell می گوید. “این همچنین بدان معنی است که من بیمار جمعیت است که در پایین لیست برای دسترسی به فن آوری است که مورد نیاز است به طور موثر انجام پزشکی از راه دور.”

Harwell و دیگر پزشکان نگران هستند که بیماران بدون دستگاه قابل اعتماد و یا سرویس اینترنت در حال دریافت تحتانی مراقبت—و یا هیچ در تمام. در برخی موارد پزشکان درخواست بیماران در طرف اشتباه از شکاف دیجیتال در بازدیدکننده داشته است با وجود این خطرات ایمنی. “هنگامی که شما نیاز پزشکی از راه دور در همه جا شما نگاه کنید یک جمعیت آسیب پذیر که نمی تواند به این معنی است که برای استفاده از آن” Harwell می گوید. “این نشان داد این بی عدالتی و نابرابری است که ما شده ایم جارو کردن زیر فرش.”

بیماران آشنا یا فاقد دسترسی به تکنولوژی در حال حاضر تمایل به استفاده از ابزارهای آنلاین است که می تواند به بهبود سلامت و اجازه می دهد آنها را به درخواست ملاقات ها و پر کردن مجدد نسخه و همچنین پیام پزشکان خود را به طور مستقیم. پزشکی از راه دور قرار بود برای افزایش دسترسی به مراقبت های بهداشتی در طول یک ملی اورژانس های پزشکی می گوید: Jorge Rodriguez, یک پزشک در بوستون بریگهام و بیمارستان زنان که همچنین مطالعات مراقبت های بهداشتی تکنولوژی نابرابری. اما برای برخی از, آن را فقط به یکی دیگر مانع است. “آن را تبدیل به یک تاسیسات” او می گوید: “اما در سراسر هیئت مدیره.”

یک سلسله مراتب از مراقبت

از ماه مارس پزشکان—از عفونی زخم متخصصان به روانپزشکان و pulmonologists—باید خورند سلسله مراتب خود را از مراقبت. در شخص قرار ملاقات نان و پنیر پزشکی در حال رفت و آمد مکرر گذشته. در عوض برای جلوگیری از کامل اتاق انتظار که در معرض هر دو پزشکان و بیماران به رمان coronavirus ویدئو کنفرانس تبدیل شده جایگزین ترجیح داده. تلفن مشاوره بعدی بهترین گزینه غالبا به من توسط پزشکان به عنوان “بهتر از هیچ چیز است.”

به طور کلی به عنوان بسیاری از 157.3 میلیون نفر در ایالات متحده تنها دسترسی به عام و سرعت دانلود. در طول همه گیر تقریبا نیمی از کم درآمد آمریکایی می گویند آنها نگران affording به پرداخت هزینه پهنای باند خود را و گوشی های هوشمند صورتحساب با توجه به مارس تحقیقات پیو داده است. در مناطق روستایی (که در آن پیو آمار و ارقام نشان می دهد تنها 63 درصد از ساکنان خانه پهنای باند اشتراک) تلفن تماس ممکن است بيماران بهترین گزینه است.

کیم تمپلتون یک جراح ارتوپد با یک انکولوژی فوق تخصصی در Kansas City, Kansas به طور معمول تلاش می کند برای ارتباط با بیماران بیش ویدئو کنفرانس پس از بیوپسی یا جراحی ترمیمی داشته. اما او روستایی بیماران اغلب ندارد فن آوری و یا اینترنت به صورت مجازی check-ins. در عوض بسیاری از راند پنج یا شش ساعت به دفتر بازدیدکننده داشته است. “آن را ناخوشایند اما آن را به ارزش آن” تمپلتون می گوید.

در حال حاضر او نمی تواند درخواست آنها برای سفر به او. در برخی موارد تمپلتون می گوید: او حتی نمی تواند خود را دریافت اشعه ایکس Mri و یا CAT اسکن از بیمارستان های روستایی و یا مطب که اصلا پهنای باند برای آپلود فایل های تصویری به ابر. آن دسته از بیماران در حال ترک برای توصیف شفا برش و طولانی درد از طریق تلفن. “می توان آن را تقریبا غیر ممکن است به کشف کردن آنچه در رفتن” تمپلتون می گوید.

با بیماران مبتلا به سرطان تمپلتون نیز بحث خانقاه و پایان زندگی مراقبت از طریق تلفن و یا از طریق یک صفحه نمایش—حرفه ای او می گوید. “من استفاده می شود به داشتن آن چهره به چهره” تمپلتون می گوید. “به عنوان یک پزشک من ناراحت کننده انجام می دهند که از طریق تلفن.”

او به تنهایی است. در سراسر هیئت مدیره پزشکان استناد ظریف محدودیت تلفن مشاوره و تصویری بازدیدکننده داشته است. آموزش پزشکی در اوایل بر رفتار به عنوان یک کلید سیگنال را از یک فرد بیماری است. بدون نشسته در سراسر از یک بیمار آن است که بسیار سخت تر برای به دکتر بگویید که چگونه آنها در حال انجام است. آنها با تکیه بیش از سوراخهای بینی خیره کننده دست پاچه و یا می توانید آنها صحبت می کنند در جملات کامل و تماس با چشم? آنها کم رنگ یا سرخ? متورم و یا نحیف? حتی جزئیات مانند این که آیا یک بیمار است قطع ناخن پا خود را و یا شستن موهای خود را می توانید اشاره در زوال شناختی یا بالقوه خود غفلت.

در طول مستند بيماران بدون قابل اعتماد دسترسی به اینترنت مجبور به یک انتخاب دشوار: بهتر است برای قرار دادن بازی مراقبت های لازم و یا افشای خودتان را به عفونت هنگامی که سلامت خود را در حال حاضر ممکن است خطر بیافتد ؟

“ما نگران آنها هستیم بنابراین ترس از آینده است که آنها را در خانه بماند” حتی اگر آنها با داشتن یک حمله قلبی و یا سکته مغزی می گوید, جولیا Loewenthal یک متخصص امراض دوران پیری در بریگهام و زنان. “که من شماره یک نگرانی: بیماران ما نمی تواند رسیدن به.” Loewenthal می گوید برخی از افراد مسن لازم نیست که در خانه اینترنت و یا حتی یک تلفن ثابت. هنگامی که یک بیمار نمی پاسخ به تماس های تلفنی Loewenthal رشد نگران به اندازه کافی به درخواست پلیس برای انجام یک رفاه را بررسی کنید. بیمار خوب بود. “او فقط در تلاش برای نجات او دقیقه” Loewenthal می گوید.

تلاش برای اتصال

کلیه اطفال پزشک متخصص ری Bignall به طور معمول به نظر می رسد به جلو به ملاقات با خانواده های مهاجر.

واقع در کلمبوس, اوهایو, Bignall می بیند انواع بیماران: این شهرستان در جوامع محروم از رنگ این کشور دومین سومالی جمعیت و روستایی بیمارانی که درایو چند ساعت از کوهپایه های آپالاچیا برای مراقبت از. زمانی که Bignall در دیدار با خانواده های مهاجر سهام او که خود را پدر و مادر به ما از جامائیکا. وجود خاص شادی او می گوید: در غلبه بر موانع زبان و گاهی از طریق یک مترجم و ابراز گرما از طریق تماس با چشم و دست نگه داشتن. “من می توانید با اتصال آنها را در برخی از سطح و تعامل بسیار آلی” Bignall می گوید. امروز با بسیاری از عمل خود را انجام از طریق تلفن یا ویدئو کنفرانس می توان آن را یک تلاش برای اتصال در همه. “همه آن چیزهایی است که من انجام دهید که کمک به اضافه کردن غنا به من برخورد نمی توانم فراموش کنم.”

پس Covid-19 طرح میتوانست او را عمل او را تماشا, بیماران—خاص اقلیت کم درآمد و بیماران روستایی—مبارزه برای دانلود نرم افزار ها و یا حلقه مفسران بر روی تلفن مشاوره. او را لغو بازدیدکننده داشته است به دلیل ناکافی Wi-Fi; در برخی از تماس های او صرف زمان زیادی را هدایت خانواده ها از طریق فن آوری به عنوان او می کند کمک به خود را با نگرانی های پزشکی. “زمانی که من در حومه شهر من, خانواده, این هیچ مشکل. این یک بازی سرگرم کننده زوم دیدار” Bignall می گوید. اما برای دیگران مسائل فنی مصرف انتصاب اسلات.

در شب او و همسرش اطفال روانشناس افسوس چالش های رسیدن به بيماران با موانع مراقبت از قبیل دسترسی به حمل و نقل مواد غذایی نا امنی و یا موانع زبان. “ما این چیزها خوشه با هم,” او می گوید. “این خانواده ها در حال حاضر گرفتن پایان کوتاه از چوب است.” در حال حاضر آنها در حال خواسته به اختصاص منابع محدود به پل شکاف دیجیتال بین آنها و مراقبت های پزشکی. “آن را دلهره آور برای بسیاری از خانواده ها و آنها فقط لازم نیست که زمان و یا به معنی حرکت تغییر” Bignall می گوید.

پس از همه گیر مجبور Bignall به تغییر جهت به سمت پزشکی از راه دور او می گوید بیمار خود را در حجم “بشدت کاهش یافته است.” او امیدوار است که بیماران را در بازگشت هنگامی که ویروس محو می شود. “اینترنت دیگر یک لوکس. آن را در حال حاضر یک ضرورت” Bignall می گوید. “من فکر نمی کنم کسی در سال 2020 خواهد ادعا داشتن اینترنت در خانه خود خوب خواهد بود. ما شروع کردیم به فکر کردن در مورد دسترسی به اینترنت به عنوان یک ابزار درست مانند برق و آب و فاضلاب.”

به این منظور رودریگز نشان می دهد درمانگاه باید به طور معمول صفحه نمایش برای اتصال زمانی که بیماران رسیدن به میز جلو. که هنوز عمل استاندارد—معنی بسیاری از سیستم مراقبت های بهداشتی نمی دانم که خانواده ها به راحتی می توانید ویدئو کنفرانس و که های تعداد محدودی از ماهانه دقیقه بر روی گوشی های هوشمند. “اجازه دهید فقط می توانید یک حس که در آن بیماران ما,” او می گوید. “ترین مکان هستند و حتی انجام آن است.”

Harwell نیز بوده است فکر کردن در مورد کلینیک او را پس از همه گیر آینده. در ماه آوریل او را برای اعمال یک کلیولند بنیاد کمک مالی برای 200 قرص برای بیماران در عمل او که اصلا گوشی های هوشمند و یا رایانه های خانگی. در این ماه او امیدوار است به سطح شیب دار تا او را در شخص بازدیدکننده داشته است. اما او می داند که پزشکی از راه دور در برخی از شکل یا فرم در اینجا به ماندن است—به خصوص اگر ما شاهد موج دیگری از Covid-19 همانطور که پیش بینی شده توسط کارشناسان بهداشت عمومی. “ما از طریق این بیماری همه گیر” او می گوید. “اما آنچه را ما در مورد آنچه در آن برجسته?”


بیشتر از سیمی در Covid-19
  • چگونه یک ویروس در شهرستانها ؟ این یک مشکل از مقیاس
  • وعده آنتی بادی برای درمان Covid-19
  • “شما تنها نیستید”: چگونه یک پرستار است که مقابله با این بیماری همه گیر
  • 3 راه دانشمندان فکر می کنم ما می تواند د-جوانه یک Covid-19 جهان
  • سوالات متداول و راهنمای خود را به همه چیز Covid-19
  • دفعات بازدید: همه ما coronavirus پوشش در اینجا

tinyurlis.gdv.gdv.htclck.ruulvis.netshrtco.detny.im

Leave a reply

You may use these HTML tags and attributes: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>